O potássio é um mineral essencial para o funcionamento do coração, dos músculos e dos nervos. O cloreto de potássio é usado para repor o potássio quando está baixo — por exemplo por diuréticos, diarreia ou vómitos. É um medicamento sério: tomá-lo em excesso (ou com os rins a falhar) pode ser perigoso para o coração.
Também conhecido como: potássio, potassium, cloreto de potássio, Sando-K
Espironolactona + potássio: risco de hipercaliemia grave.
A espironolactona é um diurético poupador de potássio que antagoniza a aldosterona no túbulo contornado distal, reduzindo a excreção renal de potássio. A administração concomitante de suplementos de potássio (cloreto de potássio) aumenta de forma aditiva o risco de hipercaliemia, que pode ser grave e potencialmente fatal (arritmias ventriculares, paragem cardíaca). O risco é ainda maior em doentes com insuficiência renal, diabetes ou idade avançada, e com outros fármacos que elevam o potássio (IECA, ARA II, outros poupadores de potássio). Em geral a associação deve ser evitada; se for clinicamente inevitável (ex.: hipocaliemia grave em doente já medicado), usar a menor dose de potássio, monitorizar a potassemia com frequência e vigiar o ECG, alertando o doente para sintomas como fraqueza muscular, palpitações ou parestesias.
Espironolactona + potássio: risco de hipercaliemia grave, potencialmente fatal. Evitar a associação; se inevitável, monitorizar a potassemia e o ECG.
A espironolactona (diurético poupador de potássio) reduz a excreção renal de K+; a suplementação aditiva pode causar hipercaliemia potencialmente fatal.
Potássio sérico, eletrocardiograma, função renal.
Fraqueza, arritmias, ondas T apiculadas, paragem cardíaca.
Evitar a associação; se inevitável, monitorizar o potássio frequentemente e suspender o suplemento.
DailyMed (FDA) — rótulo aprovado Espironolactona: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ac487ae2-e15f-4781-bae3-a03058cfcfe4 ; rótulo aprovado Cloreto de potássio: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=eb56a807-ea94-4edb-9811-a04b19568468 — referência adicional: Prontuário Terapêutico do INFARMED (11.ª ed., 2012)
IECA + potássio: risco de hipercaliemia (sobretudo em insuficiência renal ou diabetes).
Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA), como o enalapril, reduzem a secreção de aldosterona e, com ela, a excreção renal de potássio. A toma concomitante de suplementos de potássio (cloreto de potássio) pode resultar em hipercaliemia, sobretudo em doentes com insuficiência renal, diabetes, idade avançada ou com outros fármacos hipercaliemiantes (ARA II, diuréticos poupadores de potássio, AINEs). Recomenda-se iniciar o potássio com cautela, monitorizar a potassemia e a função renal após o início ou ajuste de dose, e alertar para sintomas de hipercaliemia (fraqueza muscular, fadiga, palpitações, parestesias).
IECA + potássio: risco de hipercaliemia, sobretudo na insuficiência renal ou diabetes. Monitorizar a potassemia.
Os IECAs reduzem a aldosterona e a excreção de K+; a suplementação de potássio adiciona o risco.
Potássio sérico e função renal.
Fraqueza, parestesias, arritmias.
Monitorizar o potássio sérico; usar suplementos de potássio com precaução.
DailyMed (FDA) — rótulo aprovado Enalapril: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f103b9f9-e081-419d-a2d8-b86acda834dd ; rótulo aprovado Cloreto de potássio: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=eb56a807-ea94-4edb-9811-a04b19568468 — referência adicional: Prontuário Terapêutico do INFARMED (11.ª ed., 2012)
Os substitutos de sal contêm cloreto de potássio e aumentam o aporte de K+.
Avisar os doentes a suplementos de potássio para não usar substitutos de sal.
EMC-UK (MHRA) — SmPC aprovada Cloreto de potássio: https://www.medicines.org.uk/emc/product/959/smpc
Banana, espinafres e leguminosas adicionam potássio à suplementação.
Moderar alimentos ricos em potássio durante a suplementação, sobretudo em doentes de risco.
EMC-UK (MHRA) — SmPC aprovada Cloreto de potássio: https://www.medicines.org.uk/emc/product/959/smpc
A suplementação agrava a hipercaliemia pré-existente.
Monitorizar o potássio sérico e suspender se necessário.
EMC-UK (MHRA) — SmPC aprovada Cloreto de potássio: https://www.medicines.org.uk/emc/product/959/smpc
A excreção renal de potássio está reduzida, com risco de hipercaliemia.
Evitar suplementos de potássio na insuficiência renal grave sem monitorização.
EMC-UK (MHRA) — SmPC aprovada Cloreto de potássio: https://www.medicines.org.uk/emc/product/959/smpc
A manutenção da normocaliemia é importante na gravidez; a suplementação é segura quando indicada.
Repor o potássio apenas quando indicado, com monitorização.
Compatível com a amamentação.
Sem contraceção adicional específica.
EMC-UK (MHRA) — SmPC aprovada Cloreto de potássio: https://www.medicines.org.uk/emc/product/959/smpc
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Repõe o potássio intracelular, corrigindo a hipocaliemia e as suas consequências (arritmias, fraqueza muscular, íleo paralítico). O potássio é o principal catião intracelular (150–160 mEq/L), contra 3,5–5 mEq/L no plasma, gradiente mantido pela Na⁺/K⁺-ATPase.
O ião potássio participa na manutenção da tonicidade intracelular, na transmissão dos impulsos nervosos, na contração do músculo cardíaco, esquelético e liso e na função renal normal. O gradiente transmembranar é essencial para o potencial de repouso e a excitabilidade.
Comprimidos de libertação prolongada: o cloreto de potássio é completamente absorvido antes de sair do intestino delgado; a matriz de cera não é absorvida e é excretada nas fezes. A extensão da absorção é semelhante à de uma solução verdadeira.
O potássio não é metabolizado; é eliminado principalmente pelos rins (secreção distal regulada pela aldosterona) e, em menor grau, pelo trato gastrointestinal.
A meia-vida do potássio plasmático é de horas (distribuição rápida); a eliminação renal ajusta-se à ingestão, com excreção diária de cerca de 90% do ingerido no indivíduo com função renal normal.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
