Ciclo-oxigenase 2
Também conhecido como: COX-2, COX2, PTGS2
Enzima induzida pela inflamação que produz prostaglandinas pró-inflamatórias e pró-dolorosas. É o alvo seletivo dos coxibes (celecoxib, etoricoxib).
Os inibidores seletivos da COX-2 poupam a COX-1 e têm menor risco gastrointestinal, mas mantêm o risco cardiovascular (tromboembólico) e renal; as interações com anticoagulantes continuam a ser relevantes.
Substratos: ácido araquidónico (origina PGE2, prostaciclina).
Inibidores: celecoxib, etoricoxib, parecoxib; AINEs clássicos em doses anti-inflamatórias também a inibem.
Indutores: não aplicável.
O celecoxib é metabolizado pelo CYP2C9 — a associação com fluconazol aumenta a exposição; e mantém risco hemorrágico aditivo com anticoagulantes.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Celecoxib; EMC-UK (MHRA) — SmPC