Dipeptidil peptidase 4
Também conhecido como: DPP-4, CD26, dipeptidyl-peptidase-4
Enzima membranear (CD26) que degrada os péptidos incretinas (GLP-1 e GIP), reduzindo a secreção de insulina estimulada por glucose. É o alvo terapêutico dos gliptinas (sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina).
Os inibidores da DPP-4 (gliptinas) prolongam a ação das incretinas e aumentam a secreção de insulina; não devem ser associados a insulina ou secretagogos sem ajuste de dose (risco de hipoglicemia).
Substratos: GLP-1, GIP (péptidos incretinas endógenos).
Inibidores: sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, linagliptina.
Indutores: não há indutores clinicamente relevantes.
Os gliptinas são bem tolerados; precaução em insuficiência renal (ajuste de dose para sitagliptina, saxagliptina, vildagliptina); a linagliptina não requer ajuste renal.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulos aprovados (sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina); EMC-UK (MHRA) — SmPC
