Antibiótico penicilínico oral indicado no tratamento de infeções ligeiras a moderadamente graves por microrganismos sensíveis, incluindo faringite estreptocócica, profilaxia da febre reumática e infeções odontogénicas.
Também conhecido como: Penicilina V, Fenoximetilpenicilina
Rótulo aprovado DailyMed (Penicillin V Potassium Tablet; setID 64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272).
Rótulo aprovado DailyMed (Penicillin V Potassium Tablet; setID 64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272).
Fenoximetilpenicilina + probenecida: a probenecida inibe a secreção tubular das penicilinas — eleva as concentrações séricas.
O Prontuário Terapêutico documenta na monografia da fenoximetilpenicilina (1.1.1.1): "A probenecida inibe competitivamente a secreção tubular das penicilinas causando um aumento significativo das suas concentrações séricas". Historicamente, a probenecida foi usada como adjuvante para prolongar os níveis séricos das penicilinas (incluindo no tratamento da sífilis e da gonorreia), mas essa prática é hoje reservada a indicações específicas e não deve ser feita por rotina. A elevação das concentrações pode potenciar efeitos adversos dose-dependentes das penicilinas (neurotoxicidade em altas doses, reações alérgicas mais intensas). A orientação prática é evitar a associação por rotina; se a probenecida for usada como adjuvante em indicação específica, monitorizar sinais de toxicidade e ajustar a dose da penicilina.
Fenoximetilpenicilina + probenecida: a probenecida inibe a secreção tubular das penicilinas — eleva as concentrações séricas.
O Prontuário Terapêutico documenta na monografia da fenoximetilpenicilina (1.1.1.1): "A probenecida inibe competitivamente a secreção tubular das penicilinas causando um aumento significativo das suas concentrações séricas". Historicamente a probenecida era usada como adjuvante para prolongar os níveis das penicilinas — hoje a associação não é recomendada por rotina.
Vigiar sinais de toxicidade se a associação for usada.
Efeitos adversos aumentados com a associação.
Evitar a associação por rotina; se a probenecida for usada como adjuvante (ex.: indicações específicas), monitorizar toxicidade.
Prontuário Terapêutico do INFARMED (11.ª ed., 2012) — Fenoximetilpenicilina, 1.1.1.1 ; rótulo aprovado Probenecida (MARLEX): https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5d552de5-2d18-4464-bcaf-0311fa3f080d
A absorção da fenoximetilpenicilina é reduzida quando tomada com alimentos; recomenda-se tomar em jejum.
Tomar 1 hora antes ou 2 horas depois das refeições.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Penicillin V Potassium: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272
Sem interação farmacocinética relevante; moderação habitual durante o tratamento.
Moderar o consumo de álcool.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Penicillin V Potassium: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272
A fenoximetilpenicilina está contraindicada em doentes com alergia documentada às penicilinas (risco de anafilaxia).
Confirmar história de alergia antes de prescrever.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Penicillin V Potassium: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272
A eliminação da fenoximetilpenicilina é reduzida na insuficiência renal grave, com risco de acumulação.
Ajustar o intervalo em insuficiência renal grave.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Penicillin V Potassium: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272
As penicilinas são consideradas seguras na gravidez.
Pode usar em qualquer trimestre quando indicado.
Presente no leite materno em pequenas quantidades; compatível com a amamentação.
Não é necessária contraceção específica.
DailyMed/FDA (NIH/NLM) — rótulo aprovado Penicillin V Potassium: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=64ac283c-fe6a-49f0-ae85-90ab98e38272
Ferramenta de apoio clínico e educativo. A informação não substitui a prescrição médica nem o parecer de um profissional de saúde qualificado.
Antibiótico bactericida que exerce a sua ação contra microrganismos sensíveis na fase de multiplicação ativa, por inibição da biossíntese do mucopeptídeo da parede celular.
Inibição da síntese da parede celular bacteriana (ligação às PBP); inativo contra bactérias produtoras de penicilinase (muitas estirpes de estafilococos).
O sal potássico da penicilina V é mais resistente à inativação pelo ácido gástrico que a penicilina G; pode ser administrado com as refeições, embora os níveis sanguíneos sejam ligeiramente mais altos em jejum. Níveis médios 2–5x superiores aos da penicilina G oral.
Excreção renal rápida; apenas ~25% da dose oral é recuperada na urina, refletindo a absorção parcial.
Semivida curta (~30 min); exige administração repetida ao longo do dia para manter níveis eficazes.
Medicamentos do mesmo grupo terapêutico (classificação ATC) ou da mesma classe farmacológica.
