Receptor pregnano X (NR1I2)
Também conhecido como: PXR, NR1I2, SXR, pregnane-x-receptor
Receptor nuclear (NR1I2) ativado por xenobióticos que regula a expressão de enzimas metabólicas (CYP3A4, CYP2C9) e transportadores (P-gp, MRP2). É o "sensor" celular de fármacos e o indutor maestro do CYP3A4.
Fármacos que ativam o PXR (ex.: rifampicina, carbamazepina, fenitoína) aumentam a transcrição de CYP3A4 e outros alvos, reduzindo as concentrações de múltiplos substratos — o mecanismo por trás das interações de múltiplos fármacos com a rifampicina.
A rifampicina é o indutor mais potente do PXR e pode reduzir a eficácia de imunossupressores, anticoagulantes, antirretrovirais e muitos outros — exige ajuste de dose ou alternativa.
